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嘔吐と吐出

獣医師 瀧田陸

吐く病気や状態



胃腸炎、膵炎、中毒、異物誤飲、腸閉塞、腸捻転、腸重積、消化管穿孔、子宮蓄膿症、糖尿病、寄生虫、感染症肝疾患、腎疾患、内分泌疾患、神経疾患、腫瘍、食道炎、食道狭窄、巨大食道症、横隔膜ヘルニア、交通事故などの外傷、空腹、ストレス、乗り物酔いなど。

1. 吐く~嘔吐と吐出とは?~
嘔吐とは食べたものが胃に到達し、胃からものを吐き戻す行動で、お腹に力が入ったり前駆運動を伴います。吐き出されたものは消化されている、あるいは消化途中のものがほとんどです。考えられる病気としては、消化器疾患、内臓疾患、脳・神経・内分泌疾患と、非常に多岐に渡ります。

吐出とは食べたものが胃まで到達せず食道から吐き戻す行動です。意識的行動ではないため前駆運動を伴わず吐き出します。そのため誤嚥を引き起こす危険性があります。吐き出されたものは未消化です。考えられる病気としては、食道炎、食道内異物、食道狭窄、食道腫瘍、巨大食道症と食道の病気がほとんどです。


2. 吐いたもの色別危険度
1. 白 2. 黒

3. 黄  4. 赤

正解は全部です。黒や赤はもちろん出血の危険性があるのですぐに病院へ来てもらう必要があります。しかし、普段よくみかける白や黄も下記症状のいずれかが伴えば何らかの病気の可能性があります。病院へ来てください。

・咳をする 
・呼吸が苦しそう
・毎日吐く
・一日に何回も吐く
・食欲がない
・元気がない
・お腹が痛そう
・お腹が張っている
・体重が減ってきている
・下痢をする
・吐いた物から便の臭いがする など


3. ケース別 ~こんな時どうしたら?~
○興奮して吐いた場合  
 食後すぐの運動は控え、興奮の原因から遠ざけてください。
 基本的に様子を見てもらって大丈夫です。

○草を食べて吐いた場合
 繰り返し何度も吐いたり、吐いた後気持ち悪そうにしていなければ様子見で問題ありません。
 ただし除草剤など含んでいると危険なため、食べること自体あまりお勧めできません。

○乗り物酔いで吐いた場合
 いったん車を止めて休ませてあげてください。1~2時間で落ち着かなければ病院へ来てください。
 病院には動物用の酔い止め薬も用意してありますので、御相談ください。

○ストレスによって吐いた場合
 ストレスのかからない環境で安静にしてあげてください。
 ご飯の量を減らす、抜くなどして胃を休めてあげることも重要です。

○早食い・食べ過ぎで吐いた場合
 むせてしまった場合は安静にしてください。もしも咳が続いたら病院へ来てください。
 早食いや一気食いなどが癖になっている場合は突起のついた一気食いできない器などもありますので、是非試してみてはいかがでしょうか?

○お腹が空いて吐いた場合
 ふやかしたフードなど消化に良いものを少量与えてください。
 食事の総量は変えずに、食事回数が1日2回であれば3回に、3回であれば4回に増やしてみてください。
量は変わらなくても回数が増えれば満足感が得られますし、空腹によって吐く事もなくなります。


4. 変なもの食べてないですか?
実際にあった誤飲です。 特に危険なのは紐状の異物で、腸管まで到達してしまうと閉塞を引き起こします。








あるいは腸管に絡み、ズタズタにしてしまうこともあります。命にも関わりかねないので注意が必要です。







例.)ビニールをかじる猫

○誤飲させないために
・物を置かない
わんちゃんやねこちゃんの届くところに危険なものや、人の食べ物を置かないようにしてください。

・たとえ口にしても騒がない
騒ぐとびっくりして飲み込んでしまうことがあります。

・おやつ等で釣る
好きなフードやおやつで気を引き、その隙に咥えているものをとりあげてください。



5. まとめ
黒や赤の吐物は危険です。
また、白や黄色でも
・1日複数回吐く ・毎日吐く ・元気消失 ・食欲低下 ・腹痛 ・下痢 ・咳 ・体重減少 ・吐物から便臭
などの症状が伴うと危険な場合もあります。

病院に来る際には、吐いた時の状況、異物は飲んでないか、その他症状を観察してお聞かせください。
診断の大きな助けになります。


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